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【问题描述】主要症状:腰痛发病时间:10天化验检查结果:外力引起肾积液
【名医解答1】继发性肾积水多由于泌尿系的其他疾病所致通过常规检查一般都可以找到原发的疾病有些疾病则需要通过特殊的检查（如CT磁共振成像等）才能明确诊断这些疾病主要包括：①上尿路的梗阻性蹭肿瘤息肉结石结核炎症损伤畸形憩室肾下垂等。
②上尿路外部的压迫腹部盆腔或腹膜后的肿块特发性腹膜后纤维化异位血管妊娠期和月经期充血的卵巢静脉压迫。
③下尿路梗阻性蹭前列腺增生症前列腺癌尿道狭窄膀胱输尿管反流等
【名医解答2】肾积水治疗原则：1。
去除病因解除梗阻。
2。
情况太差或病因复杂可先经皮穿刺肾造娄引流肾脏。
3。
严重肾积水或脓肾对侧肾功能好则行肾切除。
4。
不能手术切除者放双"T管或支架管。
用药原则：1。
用药的目的主要是在手术前后预防控制感染。
2。
尽可能使用对肾功能无损害和损害小的药物。
【名医解答3】治疗时最关键的问题是膀胱有无挛缩。
如膀胱无挛缩梗阻的原因是输尿道口狭窄或输尿管下段狭窄则治疗较为简单疗效也较好。
轻度者可经膀胱镜行输尿管扩张术。
狭窄较重时可作输尿管口切开或输尿管重植术。
如有膀胱挛缩则适应作乙状结肠膀胱扩大术同时将输尿管移植到肠管

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