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【疾病症状】直肠癌保肛手术后需要放化疗吗
【病情描述】本人43岁有痔疮史近二十几年，中间有时便血，曾多次去医院检查都无大碍，只是配些药膏、药栓类外用，从无医生建议做肠镜检查。有两次严重时会脱肛，手工回纳。 2014年6月28日手术治疗前大便带血，为鲜红血便，无恶性呕吐，有腹泻，后去苏州一家三甲医院专家门诊，直肠指检距肛门4cm可触及环肠壁生长的溃疡性肿块下缘，上缘不能触及，指套见有染血，电子肠镜检查，肛管新生物，占官腔2/3，触之易出血。
【科室分类】肿瘤科
【具体分类】直肠癌
【症状解答】我看您的病例报告没有提到肿瘤侵润深度，所以无法知道是否是您说的T1分期，是否需要化疗可以看一下是否存在高危因素。
术前是不是有梗阻，穿孔，手术病理有没有侵犯周围神经，有没有脉管和淋巴管癌栓，术前CEA是不是高，术中淋巴结清扫是不是大于12枚（您只有这一个结果是明确的，只有10枚）。
我同意其他医院会诊结果，距肛门4厘米还保肛门，又没做术前新辅助放化疗，术后复发风险会升高20左右，所以，如果您担心复发我还是建议做放疗，如果担心放疗副反应可以考虑做调强放疗。

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